46岁高龄女性试管一次就怀孕双胎的成功率因人而异的，毕竟所移植的两枚胚胎的质量、子宫内膜容受性等都是不一样的，也就无法得知46岁这个年龄阶段的女性试管一次就怀孕双胎的成功率。一般来说，移植两枚胚胎的质量都好且子宫内膜荣受精也是比较好的，那么一次就怀孕双胎的成功就是比较高的，可达30%-40%，反之怀孕双胎的成功率就比较低，可能不及10%。

对于46岁这类高龄女性来说，身体各方面功能都在下降，也就会影响试管婴儿助孕成功率，所以医生为了提高移植后胚胎着床的成功率，就会在移植的时候，同时放入两个胚胎。当然这两个胚胎是否能够着床并怀孕双胎，都是因人而异的，其原因大致就如下：

1、众所周知，无论是任何一个年龄阶段、利用任何一项辅助生殖技术进行助孕，胚胎的质量都是影响试管成功的一个重要因素，所以对于46岁这类高龄女性来说，试管一次就要怀孕双胞胎的话，那么两个胚胎的质量都应该是比较好的，即这两个胚胎应在胚胎四个等级中占第一级或者是第二级，反之就有可能出现只着床一个的现象，即怀孕单胎或者是一个胚胎都没有着床，即移植失败的现象。

2、子宫内膜是胚胎着床的唯一环境，其内膜容受性的良好性与胚胎质量一样，都是影响其试管成功率的一个重要因素，所以对于46岁这类高龄女性来说，在进行胚胎移植前，若是子宫内膜容受性比较良好的话，那么促进两个胚胎着床的概率就比较大，可能在30%-40%，反之想要怀孕双胎的话，其成功率可能不及10%。

女性生理年龄一旦到了35岁，身体各项机能就开始衰退，此时自然受孕的几率就非常之小，而且有些也是无法自然受孕的，所以就需要借助试管婴儿技术进行助孕。当然在助孕期间，医生为了能够提高其助孕成功率，就会移植两个胚胎到女性子宫，但是怀孕双胎的可能是性还是比较高的，在30%-40%左右。但是由于怀孕双胎的成功率与所移植的两枚胚胎的质量、子宫内膜容受性等均有一定的关系，因此其成功率也是因人而异。