三甲医院做试管常见的都有什么方案?

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最近更新时间 2023-09-13 10:15:08
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王植柔 主任医师/教授
广西医科大学
目前国内三甲医院常见的试管方案有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、黄体期卵泡方案、自然周期方案、微刺激方案。医生会根据不孕不育患者身体的情况制定针对性的方案,试管婴儿的方案具体来说是针对女性进行促排卵所采用的方案,不同的患者由于身体情况不同,所以采用的试管周期方案也是不同的。
国内很多医院其实都有在常见方案上进行促排方案改良,开创了很多新的促排方案,更适合某些特殊身体情况的患者。像长方案中分卵泡期长方案、黄体期长方案或黄体期超长方案、卵泡期超长方案、改良长方案等。据使用的降调剂可分为长效制剂长方案、短效制剂长方案等。

做试管的方案,其实指的就是促排卵方案,即需要用促排卵药物来使卵泡发育成熟并排卵,一般促排方案分为自然周期和人工周期,自然周期即没有药物干涉,让女性在自然周期中排卵取卵,人工周期就是指需要用药物促排的各种促排方案,人为的去控制改变女性卵泡的生长和排出。

卵泡生长

三甲医院常见试管方案:

1、长方案:这种方案一般要在前一个月经周期开始降调,两周后达到降调标准开始促排卵。

2、短方案:是在月经期开始降调,降调的第二天开始促排卵。

3、拮抗剂方案:拮抗剂方案一般不需要降调,是在月经期开始促排卵,在固定用药5-6天后开始使用拮抗剂。

4、微刺激方案:这种方案使用很少的药一般就促出一个到两个卵泡,形成胚胎后移植。

5、黄体期方案:在促排方案失败后,在黄体期开始重新促排,获得卵子后形成胚胎,然后形成冻胚后择期进行移植的方案。

黄体期方案促排

常见试管方案适用人群:

1、长方案:主要适应于卵巢储备功能较好的女性。

2、短方案:主要适应于年纪较大或卵巢反应较差的女性。

3、拮抗剂方案:适合针对多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性。

4、微刺激方案:适用于高龄、卵巢储备下降、患有多囊卵巢综合征、曾发生卵巢过度刺激的患者。

5、黄体期方案:自然周期或拮抗剂方案取卵后,B超提示双侧还有多个小卵泡的患者。多用于卵巢功能不良、高龄患者。

国内医院现常用的促排卵方案有长方案、短方案、超长方案及拮抗剂方案等几种,其区别取决于使用的降调药物种类及其用药时间的长短。实际操作中,医生会根据患者的具体情况进行适当的调整,如药物的种类及使用的剂量等,以实现治疗方案的个体化。
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