剖析各类人群使用促黄体生成素有什么生理作用?

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最近更新时间 2023-09-14 02:00:16

促黄体生成素(LH)由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素,可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。黄体生成素(LH)是脑垂体分泌的一种糖蛋白激素,存在于人的血液和尿液中。

促黄体生成素的临床意义

一、对于女性的生理作用和临床意义

生理作用

对于女性来说,与促卵泡激素(FSH)共同作用促进卵泡成熟,分泌雌激素、排卵,以及黄体的生成和维持,分泌孕激素和雌激素。LH的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制,同时受卵巢的正、负反馈调控。

在月经中期急剧分泌,形成LH峰,由基础水平期的5-20mIu/ml迅速上升至高峰期的25-200mIu/ml,LH高峰一经出现,预示24-36小时卵巢排卵,因此可以在月经周期中监测血清LH峰值,以确定最佳受孕时间。尿液中的LH通常中排卵前的36-48小时突然大幅度上升,在14-28小时达到高峰,高峰后约14-28小时卵巢膜破裂,排出成熟卵子。LH在排卵后两天恢复至基础水平,进入黄体期,黄体期通常持续14天。随后新的卵泡又开始发育,进入下一月经周期,如此周而复始,直到妊娠,女性在LH高峰后1-3天内最容易受孕。

临床意义

  1. 1. 血清LH与FSH联合检测对于女性主要用于鉴别原发性(卵巢性)闭经和继发性(垂体性)闭经,前者LH升高,后者出现血清LH降低。
  2. 2. 血清LH增高:见于多囊卵巢综合征(持续性无排卵及雄激素过多等)、Turner综合征、原发性性腺功能低下、卵巢早衰、卵巢切除后以及更年期综合征或绝经期妇女。
  3. 3. 长期服用避孕药、使用激素替代治疗后,LH也可下降。
  4. 4. 在月经周期LH的释放高峰与卵巢排卵有着密切关系,可以判断受孕时间。

二、对于男性的生理作用和临床意义

生理作用

对于男性来说,促黄体生产素促成睾丸间质细胞合成和释放睾酮。

临床意义

血清LH与FSH联合检测对于男性主要用于鉴别原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下,前者LH升高,后者LH降低。

三、对于儿童的生理作用和临床意义

基础促黄体生成激素(LH)有筛查意义,可鉴别青春期儿童真性还是假性性早熟。如LH<0.1 IU/L提示未有中枢性青春发动,LH>3.0-5.0IU/L可肯定已有中枢性发动。

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