很多时候女性自然怀孕却一直都怀不上,然后做了试管移植后,在移植后就会愈加的担心自己是否是可以怀上,尤其是对于那些经历过反复移植失败的妈妈们来说,在移植后每时每刻都在担心害怕,心里都在祷告上天能眷顾自己。然后就会在移植后很想测试自己是不是成功的妊娠了,怎样确诊怀孕。
一般很多女性都是比较喜欢验孕棒测试的,但是验孕棒准确度没那么高,要确定是否怀孕,是需要上医院。在怀孕2周的时候抽血测hcg,4周的时候做B超检查孕囊,这个才是医学上确诊怀孕的方法。其它什么把脉、自我感觉孕吐、想吃酸的辣的、验孕棒之类的,都不那么靠谱。猪油去医院进行血hcg值检查才是最精准的。
hcg就是绒毛膜促性腺激素,尿和血液里面都可以测到。移植后2周左右血hcg在150IU/L左右,说明怀孕的可能性比较大。(有的中心用mIU/mL作单位,随便用哪个都行,不影响结果)。hcg在100以上,其实也可能怀上了,隔天再复查翻倍的情况。不过有的时候抽血时hcg只有30,后面也能生出健康宝宝。所以开始hcg比较低,后面可以复查1次,这样可以更好的确保检查结果。
在怀孕的前6周,hcg一般是2天翻一倍。比如,我今天9月23日查血hcg是150,如果9月25日复查有300以上,说明宝宝在肚子里发育正常,就可以放心啦,不需要再跑医院反复抽血,等着2周后做B超就ok了。有的妈妈第一次hcg很低,如果后面几次翻倍不错,一般宝宝也没问题的。如果第一次是100,第二次反而下降了,第三次也只有100多一点,这种hcg下降或者翻倍不好的情况,就要警觉了。可能是宝宝发育不好,或者宫外孕等严重情况。发生这种情况,医生就要提前做B超,预防宫外孕等意外情况了。
通常hcg达到2000左右,就可以做B超看见孕囊了。反过来说,如果hcg到2000了还没检测到孕囊,就要怀疑是不是宫外孕等情况了。还有就是不同医院,检测的仪器和耗材不同,所以每次尽量在同一家医院做检查。
精子和卵子结合形成受精卵,开始是单细胞,随后逐渐分裂,细胞个数逐渐增多了,有一部分将来会发育成胎盘,这部分我们叫它滋养细胞。它会在受精后的第六天分泌hcg,刚开始比较少,慢慢地到第10天量增多后,才能被检测到。一般Hcg都是怀孕后12-14天才测试得到,从上面hcg的分泌规律来看,在移植早期,尿或者血中的hcg值很低,测不到并不代表没怀孕嘛,所以还是安心等到14天,再去医院抽血。实在等不急,中间可以在家里自己用尿液试纸测,但结果仅供参考
hcg的存在肯定是因为它是具有作用的,hcg是维持人体内分泌的,可以维持卵巢的黄体功能,让卵巢分泌怀孕需要的孕激素和雌激素,让胚胎能顺利着床和健康发育。所以试管移植后,医生通常会开点hcg药物,目的就是补充黄体功能。注意的是这里用药目的是让健康的胚胎能正常发育,如果本身是不健康胚胎,比如染色体有问题,此时用药保胎,也不一定能确保胚胎继续发育。
正常这个时间只有几百,如果hcg有1200多,那么可能是双胞胎几率的确挺大的,但是这个并不是绝对的。前面我们说hcg是胚胎的滋养细胞分泌的,如果是双胞胎,2个胚胎一起分泌,当然比一个分泌得多,可以提前高兴一下,但是确诊双胞胎的话,还是要4周以后做B超,真的看到2个孕囊,探到2个宝宝的心脏跳动,那才算数。
很多妈妈怀孕艰难,或者之前试管反复失败,这次能成功怀上,做什么都非常小心,想什么都做到最好,生怕自己什么地方没做好,宝宝又掉,所以在B超确诊怀孕后,依然想查hcg,看是否正常翻倍。我非常理解准妈妈的心情,但这样做没必要。怀孕6周以上,hcg分泌就没那么快了,大概到13周的时候,hcg达到10万-20万的最大值。之后hcg值再维持2周左右,之后就慢慢下降。做B超测到胎心一般有6周以上了,这个时候hcg已经不是按隔日翻倍的规律上升了,再测已经没有太大作用了。
其实胚胎很大可能没有继续发育了,这个时候应该选择放弃。很多准妈妈、大龄生孩子的,之前试管反复失败,现在好不容易怀上一个,明明hcg还在往上涨,B超却测不到胎心,说明胚胎已经停育。hcg还在涨只能说明胚胎滋养细胞的功能还在,还在分泌hcg,所以查血hcg数值还在继续涨,但是宝宝已经没有了,再保胎下去宝宝也没有存活的可能。在胚胎停育的情况下盲目保胎,还有可能造成不完全流产、宫腔黏连等严重后果。