正在备孕中的你，知道影响怀孕的最关键因素是什么吗？卵子质量？精子质量？IVF技术？没错这些都很重要，但是对怀孕成功率影响最大的，是年龄。可是对于大龄备孕的小姐姐而言，年龄是不可改变的事实。时间不回去，卵巢功能和储备还在不断下降，该怎么才能最快最稳的抓住生育这个尾巴呢？今天我们就来分享一个38岁E女士的备孕故事，看她是如何战胜年龄这个拦路虎，然后升级成为妈妈的！

E女士年龄虽然不是特别大，但整体情况并不是很好，她在当地的三甲医院做过3次试管，均以失败告终，每次都是没有可移植的胚胎。在3次试管失败后，迷茫中的E女士找到了专业的医生，让医生帮她分析下情况，给些方向和思路。

指导思路

说回到E女士夫妇，刚开始医生收集了两人的基本情况和过往的检查报告，E女士之前经历了巧囊手术，卵巢储备受到了不可逆的影响，随后巧囊又有复发，目前右侧有3个巧囊占位，同时还伴随着甲状腺结节和甲减。而男士因为工作原因较多应酬，饮食很不规律健康，也几乎没有运动，因此小蝌蚪的情况不也乐观，畸形率高达97%，活力也偏弱。在医生的指导下E女士找到内分泌医生，检查和评估甲状腺功能；毕竟好的卵子质量和怀孕后胚胎的顺利发育，都离不开优秀且稳定的甲状腺功能。通过详细检查发现E女士甲状腺两侧均有结节，医生判断在试管中必须减少刺激，控制用药量。如果身体长期雌激素水平偏高，结节容易发生癌变。

确认了身体的大健康状况之后，医生帮助E女士找到知名妇科专家，通过进一步检查发现，她的内膜在经期时有8mm，对于经期内膜来说有些偏厚，同时整个宫腔也偏大，通过分析医生认为E女士除了巧囊之外还有其他子宫内异症的情况。内异大多由于雌激素相对偏高，而孕激素和雄激素比较缺乏导致，如果这种情况不及时纠正，也会导致内异症越来越严重。

但是基于E女士的生育需求，不建议她进行手术治疗，而是建议通过孕激素补充来进行改善，医生E女士找到了一位知名中医进行活血化瘀的汤剂治疗。中医在备孕中很多时候都可以起到补充治疗和改善体质的作用。特别是针灸疗法，对于唤醒卵巢，提高卵子质量，改善焦虑等是有独特疗效的，针对男士情况医院的生殖营养师给出了具体的饮食和运动计划，辅助建立良好的生活习惯，同时匹配有针对性的功能补剂，来提高小蝌蚪的质量。

在多学科综合干预下，经过大约5个月的时间，E女士的内异症状基本得到控制，巧囊缩小，经期的子宫内膜也回到5mm，子宫大小恢复正常，身体其他的症状也得到恢复，窦卵泡数量也得到增长，从之前的3颗到现在两侧共有5颗，激素水平恢复到比较正常数值，FSH、Lh都在6左右。最后在E女士计划重启试管时，医生为她选择微刺激方案，同时在策略上建议她最好有3个比较好的囊胚之后再启动移植，E女士在生殖主任的亲自治疗下，通过两次促排就达到了目标，最后在第二次移植的时候顺利好孕，目前已经怀孕有18周的时间了。总结一下E女士的备孕经历，我们可以看到：

1. 1. 大龄备孕有很多困难，但是在就医时，我们要分清轻重缓急，最先解决的是风险最大的，之后才需要，根据具体情况缓缓图之；
2. 2. 有时候身体问题不一定要完全治愈，只要将它控制住，不影响好孕就可以了。比如面对E女士的巧囊和甲状腺结节，医生就选择了保守治疗。将它的危害控制在可以接受的状态，可能比彻底清除更适合；
3. 3. 试管过程中，除去在生殖科完成的部分，很多前期的针对性干预和调理对最终的结果都会有很大影响，但是对于高龄或者早衰的小姐姐而言，很多的医生也会建议大家，在试管过程中，边调边治，毕竟时间是最珍贵的。

总的来说如果你也情况比较复杂，面临各种备孕难题不知如何招架，一定要专业的医院的，然后找一个经验丰富的医生帮你找到最适合的医生，规划整体方案，高效好孕，不走弯路。